医疗保险
用户p5oMPUnJGL
连线对象：济南
评论：0 浏览：1914 提问时间：06-10
您好领导，我叔今年69岁，居民。去年查出骨髓增殖性肿瘤。去医院医保窗口说能办慢性病，但是只能报销“芦可替尼”这一种药，其他不能报，说和医保局协调的一年累计最多报3000元(一个月250元），我去医保局咨询开始说能报，后来电话问的时候也说最多3000元。这种药我叔一个月必须吃两盒，就得7000多元，一年就得十多万，家庭根本无力承受。问一下领导这种病的报销比例到底是多少？有什么依据？我叔是买的第二档的合作医疗。
阳光反馈：
您好，关于您反映的问题，市医疗保障局回复：经居民住院待遇服务组落实：济南市居民医保，参保人使用芦可替尼药品参照门诊慢性病管理，符合“中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF）或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF）的患者”，可申请此待遇。报销费用参照门诊慢性病管理，与当年度其他门慢病种及住院费用合并计算，医保基金最高支付限额为 25 万元（含个人自付比例）。您在问题描述中的情况与济南市医保政策不符，建议您落实是否为济南市居民医保参保人。
- 0531-66661234
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